老人長(zhǎng)時(shí)間臥床可能得了多種多樣病發(fā)癥,挺像壓瘡、動(dòng)脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等病發(fā)癥,要避免這種病發(fā)癥的產(chǎn)生,日常護(hù)理工作至關(guān)重要,需要做到“六勤”和“六避免”。文中關(guān)鍵談起臥床不起的老人,養(yǎng)老護(hù)理員的護(hù)理方式是怎么樣的,包括“六勤”和“六避免”兩個(gè)具體內(nèi)容,僅作參考。
1、勤翻盤(pán)拆換姿勢(shì)
壓瘡的形成是極其繁雜的病理過(guò)程,比較好的醫(yī)護(hù)方法是預(yù)防。要預(yù)防褥瘡的產(chǎn)生,就要做到勤翻盤(pán)。比較好的翻盤(pán)頻率是日間每過(guò)2h翻盤(pán)一次,晚間最長(zhǎng)不超過(guò)3鐘頭,骨突位置墊壓綿軟衣服或是棉墊圈維護(hù)。
2、勤清洗人體
勤清洗能夠有效預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,尤其是尿失禁病人,排出的排泄物若不能及時(shí)處理,非常容易滋生細(xì)菌,損害肌膚。及時(shí)處理糞便,保證肌膚清潔舒爽,能夠防止刺激皮膚及其尿路感染。
3、勤查驗(yàn)肌膚
每回更換紙尿褲時(shí)查驗(yàn)肌膚是否存在紅疹子、小水泡、潰破的現(xiàn)象,及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防壓瘡;定期維護(hù)腿部是否存在發(fā)脹、泛紅,防備動(dòng)脈血栓和潰爛。
4、勤梳理床墊
床墊軟硬度,維持被單的整平,有益于降低肌膚與被單間的磨擦。夏季不要睡席子,防止硬塊或皺褶處損害肌膚,可以用夏季專(zhuān)用透氣性尿不濕,既保證防止磨擦,也能夠減少炎熱。
5、勤拆換衣服被單
尿失禁病人勤奮更換床單。肌膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境,非常容易損害,而黏在小便的衣物,進(jìn)一步損害老人的皮膚。因而一定要更換床單,衣服等。
6、勤鍛煉身體
針對(duì)無(wú)自主活動(dòng)水平病人,照料者可協(xié)助做四肢屈伸處于被動(dòng)鍛練,推動(dòng)身體和肌膚的血液流通,降低動(dòng)脈血栓、壓瘡等疾病的發(fā)生。對(duì)于有一定自主活動(dòng)能力的病人,照料者可以協(xié)助病人做一定量的抓物運(yùn)動(dòng)等。
1、預(yù)防過(guò)多推拿受力位置
定期的推拿能幫助病人加快血液循環(huán),可是推拿受力位置會(huì)加重患部的損傷,尤其是早已泛紅或者出現(xiàn)小水泡的皮膚,輕按根本無(wú)法改善血液循環(huán)。
2、避免使用顆粒劑使身體干燥
應(yīng)用痱子粉等顆粒劑根本無(wú)法潤(rùn)化骨突位置,反倒也會(huì)增加肌膚的受磨擦幅度。此外,顆粒劑還容易堵塞毛孔,阻攔肌膚正常牽張反射,加速肌膚的潰破速率。
3、避免使用環(huán)狀褥瘡護(hù)理墊
環(huán)狀壓瘡圈會(huì)對(duì)肌膚導(dǎo)致環(huán)狀剪切應(yīng)力,導(dǎo)致肌膚周邊血液循環(huán)系統(tǒng)遇阻,加劇潰爛位置惡變狀況。可以用綿軟衣服墊壓,使患部翻空。
4、防止自主應(yīng)用抗菌素
壓瘡修復(fù)周期時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),一些較深傷口乃至必須大半年,這時(shí)候切忌自己應(yīng)用抗菌素藥物。長(zhǎng)期性或大量使用抗菌素,易對(duì)傷口導(dǎo)致抗藥性,不益于傷口的治愈和后期的整治。
5、避免使用顆粒劑或烤燈驅(qū)使傷口偏干結(jié)疤
傷口結(jié)疤并不意味著痊愈,在傷口撒粉個(gè)人行為或者使用烤燈,驅(qū)使傷口偏干結(jié)疤,則容易造成痂下積水感柒,產(chǎn)生更深的裂縫傷口。
6、防止重部分而輕全身上下
臥床護(hù)理應(yīng)兼具全身癥狀,例如發(fā)燙、干咳情況等,需相互配合打點(diǎn)滴操縱發(fā)炎,咳嗽有痰和呼吸困難病人,親屬可翻身拍背、幫助吸痰,病情惡化的病人必須供氧、胃腸減壓。
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