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4月，櫻花盛開的季節(jié)，醫(yī)護(hù)家組織清科醫(yī)療、北京啟沃博觀、弘翌投資、上海匯竑共創(chuàng)投資等多個(gè)資本的著名投資人以及蘇州德品醫(yī)療，北京和信美聯(lián)、深圳領(lǐng)治醫(yī)學(xué)等行業(yè)的前輩一起前往日本與醫(yī)護(hù)家研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路。

本次考察涉及日本養(yǎng)老體系中的各種業(yè)態(tài)，通過考察日本養(yǎng)老發(fā)展概況、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開發(fā)-運(yùn)營-管理-項(xiàng)目設(shè)置-品質(zhì)管理-人員培養(yǎng)-高齡醫(yī)學(xué)-認(rèn)知癥-安寧療法及醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目、高端健康管理等項(xiàng)目內(nèi)容，從最直觀的角度，多面性、多元化的了解日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈中的相關(guān)運(yùn)營模式、成功經(jīng)驗(yàn)。

日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)概述

日本的“介護(hù)”翻譯成中文就是“護(hù)理、看護(hù)”的意思。我國的“養(yǎng)老保險(xiǎn)”只是退休后的，基本生活給予的經(jīng)濟(jì)保障，所以“養(yǎng)老金”被視為“退休工資”，而對(duì)真正意義上的老有所養(yǎng)還沒有針對(duì)性的支持。在日本有一種特殊的養(yǎng)老保險(xiǎn)叫做“介護(hù)保險(xiǎn)”，是專門為老年人在需要他人照顧時(shí)提供的一種保障。日本法律規(guī)定年滿40周歲就要開始繳納保險(xiǎn)費(fèi)，介護(hù)保險(xiǎn)不同于醫(yī)療保險(xiǎn)，其保障的不是醫(yī)療而是照顧；加入介護(hù)保險(xiǎn)后，接受介護(hù)人員的上門服務(wù)或者住進(jìn)養(yǎng)老院，不論選擇哪種介護(hù)照顧都只需承擔(dān)10%的費(fèi)用。所以，在日本老年生活是以國民年金、醫(yī)療保險(xiǎn)和介護(hù)保險(xiǎn)來全面保障的。

日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的類型

此次醫(yī)護(hù)家考察團(tuán)去參觀的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是養(yǎng)護(hù)型養(yǎng)老院，入住養(yǎng)老院前一定要先經(jīng)介護(hù)保險(xiǎn)認(rèn)定才可進(jìn)入，介護(hù)等級(jí)分為：1至7級(jí)（7級(jí)為最高級(jí)，需要支援的為1、2級(jí)；要介護(hù)的為1-5；達(dá)不到3級(jí)的也可以入住養(yǎng)老院，自己選擇類型。

根據(jù)需要照顧的情況不同，日本有11種不同類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除養(yǎng)護(hù)型外，還有療養(yǎng)型、日間臨時(shí)型、短期寄養(yǎng)型、康復(fù)型、經(jīng)濟(jì)型等，劃分精細(xì)且人性化。其中，并不是所有類型都納入介護(hù)保險(xiǎn)，而是根據(jù)各人的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。

日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)置

日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多都是“小而精”，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的老人都住單間，區(qū)域都是以“單元”劃分，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)置每個(gè)單元所包含的房間數(shù)量沒有固定要求。每個(gè)單元內(nèi)都設(shè)有公共餐飲區(qū)、休閑區(qū)、和活動(dòng)區(qū)域；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里有公共浴室、專人幫助入浴、同時(shí)配備坐式、半躺和全趟式自動(dòng)全身凈洗器，以及方便進(jìn)入浴池的泡澡升降機(jī)。

每一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位從幾十張到上百張不等，認(rèn)知癥患者的區(qū)域也有劃分開，按照國家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)定人員分配比例為1:3，夜間排班有各自機(jī)構(gòu)制定；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中90%是介護(hù)士（看護(hù)或護(hù)理人員），個(gè)別機(jī)構(gòu)設(shè)有每周1-2次醫(yī)生坐班制，如有突發(fā)情況可以及時(shí)電話聯(lián)系醫(yī)生。每一家機(jī)構(gòu)無論從建筑開始到內(nèi)部軟硬件、人員和其他細(xì)小之處，都可以體現(xiàn)出對(duì)使用者的考慮細(xì)微、服務(wù)的周到、體貼、熱情，讓利用者可以感受到家的溫暖。

日本的居家養(yǎng)老

在日本“空巢老人”是普遍的社會(huì)現(xiàn)象，對(duì)于不愿進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人來說，居家養(yǎng)老更為實(shí)際可行。

介護(hù)保險(xiǎn)提供上門服務(wù)，只需要提出申請(qǐng)通過認(rèn)定，就會(huì)有介護(hù)人員定期上門提供打掃、沐浴等所需的服務(wù)項(xiàng)目，利用者只承擔(dān)10%的費(fèi)用。另外，一些地區(qū)的老齡健康福利部門還與送報(bào)員、快遞員、抄表員等公共事業(yè)部門簽約，如在日常工作時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況必須向指定部門立即報(bào)告，以防獨(dú)居老人遭遇意外未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)的情況發(fā)生。

日本的情況，養(yǎng)老并不是靠子女，而是靠整個(gè)社會(huì)保障支撐。地方政府、所居住的社區(qū)、周邊的居民都是養(yǎng)老互助的環(huán)節(jié)。日本的老齡化已經(jīng)進(jìn)入高峰，而中國目前也進(jìn)入老齡化社會(huì)，正視養(yǎng)老課題已刻不容緩。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老，都有一整套的完整系統(tǒng)，系統(tǒng)中可以輸入和提取各種所需資料，也可以安排、分配各種養(yǎng)老有關(guān)的工作，如：居家介護(hù)支援、訪問介護(hù)、訪問看護(hù)、通所介護(hù)等。同時(shí)，個(gè)人資料不會(huì)泄密。

日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各種器材會(huì)展

眾所周知日本是一個(gè)高科技很發(fā)達(dá)的國家，所以養(yǎng)老設(shè)施一應(yīng)俱全，而且非常的全面、人性化。小到紙張、餐具，大到汽車、本田的智能走路輔助鍛煉用具等，任何一件用品都體現(xiàn)出兼具美感與尊重的高科技理念，并追求極致完美的服務(wù)模式，體現(xiàn)出一種以人為本的終極關(guān)懷。日本的理念是：不僅希望你活著，還希望你能活的有尊嚴(yán)、并且獲得快樂。

自我提升與借鑒

雖然醫(yī)護(hù)家已經(jīng)很多次去日本了，但此次，由于有了更多的投資人，還有醫(yī)療行業(yè)的前輩，就多了很多不同的視角，讓我們醫(yī)護(hù)家團(tuán)隊(duì)對(duì)日本的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，護(hù)理服務(wù)行業(yè)，有了更深一層的學(xué)習(xí)，有了更豐富的收獲。

日本人的老年生活可以用有“尊嚴(yán)”和“安逸”來形容，不必?fù)?dān)心自己的晚年生活，即便是患有疾病或是認(rèn)知癥。希望通過醫(yī)護(hù)家全體員工的努力，希望全中國現(xiàn)在從事，將來想要從事這一行的同行們，一起努力，也可以給我們的父輩一個(gè)安心、舒適的晚年生活，也可以讓我們老了的時(shí)候能夠享受到更好的照護(hù)服務(wù)。

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